4. اسکیزوفرنی باقیمانده Residual.sch
  ویژگی این نوع اسکیزوفرنی فقدان نشانه‌های شاخص چون هذیان، توهم، عدم انسجام و رفتار بسیار آشفته می‌باشد. شواهد موجود برای این اختلال حاکی از وجود چند نشانه است که اگر چه نسبتا جزئی هستند ولی بسیار ناگوارند که عبارتند از:
·        انزوا یا کناره‌گیری اجتماعی مشهود
·        اختلال آشکار در انجام وظایف
·        رفتارهای عجیب
·        اختلا شدید در بهداشت و نظافت شخصی
·        ابراز هیجانی کند، سطحی و یا نامناسب
·        تفکر عجیب، افسونی یا نامانوس
·        تجربیات ادراکی غیرارادی
·        بی‌تفاوتی یا فقدان ابتکار عمل
 
 
5. اسکیزوفرنی نامتمایز یا نامشخص Undifferentiated.sch
  این نوع اسکیزوفرنی با دیگر انواع آن متفاوت بوده و در طبقه‌بندی‌های دیگر جای نمی‌گیرد. این تشخیص برای افراد پریشانی است که شواهدی از اختلال تفکر و ناهنجاری‌های رفتاری و عاطفی نشان می‌دهند
سایر اسکیزوفرنی‌ها
اسکیزوفرنی‌های کودکی Chidhood.sch
  اختلالات اسکیزوفرنیکی است که قبل از سن بلوغ در کودکان اتفاق می‌افتد. این نوع از اسکیزوفرنی معمولا در کودکانی رخ می‌دهد که در معرض خطر باشند. عواملی که این کودکان را در معرض آسیب قرار می‌دهند شامل فقر، خانواده‌های از هم پاشیده یا بچه‌های طلاق یا خانواده‌هایی که وابستگی مضاعف دارند و همچنین کودکانی که والدین یا همشیرهای آن‌ها مبتلا به اسکیزوفرنی باشند. 
اسکیزوافکتیو
  این بیماری مخلوطی از اختلال اسکیزوفرنی و اختلالات عاطفی می‌باشد.
 

داروها

داروهای‌ ضدسایکوز معمولاً تجویز می‌شود. برخی‌ از این‌ داروها خوراکی‌ بوده‌ و برخی‌ به‌طور تزریقی‌ تجویز می‌شوند. اگر عوارض‌ یک‌ دارو خیلی‌ شدید بوده‌ و یا علایم‌ بیماری‌ با آن‌ کنترل‌ نگردند، داروی‌ دیگری‌ تجویز می‌شود. با برطرف‌ شدن‌ علایم‌ مقدار تجویزی‌ دارو کاهش‌ می‌یابد. در اکثر بیماران‌ مصرف‌ مادام‌العمر این‌ داروها لازم‌ است‌. لیتیوم،LSD،کلازاپین،الانزاپین،والپروات سدیم،فلوانکسول،و غیره
داروهای‌ آرامبخش‌ نظیر بنزودیازپین‌ها ممکن‌ است‌ در شروع‌ درمان‌ لازم‌
باشد
.

عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه‌ خانوادگي‌ اسكيزوفرني‌
    پيشگيري‌

پيشگيري‌ خاصي‌ براي‌ آن‌ شناخته‌ نشده‌ است‌

رژيم‌ غذايي‌

يك‌ رژيم‌ غذايي‌ متعادل‌ براي‌ حفظ‌ سلامت‌ مطلوب‌ بدن‌ توصيه‌ مي‌شود.

این قسمت رو حتما بخونین،چون خييلي مهمه!!!

 علا‌ئم و نشانه‌ها

معمولا مهمترین نشانه‌های بیماری اسکیزوفرنی را به ۴ گروه عمده تقسیم می‌کنند:

۱) اختلالات ادراکی

۲) اختلالات تفکر

۳) اختلالات خلقی و عاطفی

۴) اختلالات رفتاری و حرکتی

ما در اینجا به مهمترین نشانه‌ها در هر گروه اشاره می‌کنیم.

الف) اختلالات ادراکی

صدا به‌عنوان یک محرک شنوایی و یک تصویر به‌عنوان محرک بینایی به شمار رفته و باعث تحریک گیرنده‌های حسی گوش یا چشم یعنی اندام حسی خاص شده و از آن طریق پیام‌های دریافت شده را به مغز می‌رساند. تا اینجا"احساس" صورت گرفته است. هنگامی که آن پیام خام در مغز موردتجزیه و تحلیل قرار می‌گیرد و مغز به آن معنی می‌بخشد فرایند "ادراک"‌صورت می‌گیرد. به عبارت ساده‌تر ادراک یعنی معنی‌بخشی به محرک‌های دریافتی از اندام‌های حسی در مغز. هرگاه در این حوزه اختلالی به‌وجود آید به آن اختلالات ادراکی گویند. یکی از مهمترین اختلالات ادراکی، توهم است.

توهم عبارت است از درک محرک مشخص بدون وجود واقعی و خارجی محرک. توهم که یکی از نشانه‌های شاخص بیماری اسکیزوفرنی است انواع مختلفی دارد که در زیر به آنها اشاره می‌کنیم:

۱) توهمات شنوایی:

شایع‌ترین نوع توهم در بیماران اسکیزوفرنیک می‌باشد و به صورت یک یا چند صدا یا به شکل جملات و عبارات مختلف شنیده می‌شود. گاهی به صورت تکرار شونده و گاهی به صورت موسیقی یا صداهای عجیب وغریب درک می‌گردد. این نشانه ممکن است به صورت‌های زیر باشد:

- جمله‌ای که به بیمار دستور می‌دهد. مثلا "همسرت را بزن" یا "این کار را نکن"

- جملاتی که به او ناسزا و فحش می‌گویند یا از او ایراد می‌گیرند یا به او اخطار می‌دهند.

- به صورت صداهای متناقض. به‌طور مثال ممکن است یک صدا خوبی بیمار را و یک صدا بدی او را بگوید.

- ممکن است به صورتی باشد که دو نفر با هم راجع به بیمار صحبت می‌کنند و وی حرف‌های آنها را بشنود.

۲) توهمات بینایی:

معمولا توهمات بینایی به سه گروه تصویری، نقطه‌ای یا صحنه‌ای طبقه بندی می‌شوند. ممکن است بیمار تصویر شخص یا شیء یا صحنه‌ای را که دیگران نمی‌توانند آن را ببینند، ببیند.

۳) توهمات لمسی:

‌بیمار فکر می‌کند ماری روی پشتش حرکت می‌کند یا حیواناتی خاص زیر پوستش وجود دارند که حرکت می‌کنند یا...

۴) توهم‌های بویایی:‌

بیمار بوهایی را حس می‌کند که دیگران از حس کردن آنها ناتوانند (به‌طور واقعی وجود ندارد.) برای مثال بوی تخم مرغ گندیده، لاستیک سوخته، بنزین، نفت و... معمولا در بیماران اسکیزوفرنیک کمتر مشاهده می‌شود.

۵) توهم چشایی:‌

در بیماران اسکیزوفرنیک نادر است.

۶) توهم‌های حسی عمقی:

در بیماران اسکیزوفرنیک شایع بوده و معمولا به صورت‌های زیر وجود دارد:

- تحت فشار قرار گرفتن احشاء

- احساس بریده شدن یا چنگ خوردن عضلات یا غلاف آنها

- احساسات دردناک الکتریکی یا اشعه‌ای در احشاء

۷) توهم‌های جنسی:

در دو جنس متفاوت است.

۸) توهمات متفرقه عجیب وغریب:

برای مثال بیمار ممکن است بگوید "بوی تلویزیون به مشامم می‌خورد"‌ یا اینکه "مزه سگ می‌چشم".

ب) اختلالات تفکر

تفکر معمولا به چند صورت عمده اختلال پیدا می‌کند. یکی اشتغال ذهنی شدید با عقاید فلسفی، روانی، انتزاعی، دینی و... و دیگری به صورت هذیان یا اختلال در شکل یا فرایند تفکر. هذیان افکار غیرمنطقی است که با پدیده‌‌های اجتماعی- فرهنگی و واقعیت مغایرت داشته و با منطق و استدلال نیز تصحیح نگردیده و عجیب و غریب باشد. مهمترین هذیانها عبارتند از:

۱) هذیان بزرگ‌منشی:‌

بیمار فکر می‌کند آدم مهم و مشهوری است.

۲) هذیان گزند و آسیب:

بیمار فکر می‌کند که به دنبال وی هستند تا به او آسیب برسانند یا او را اذیت کرده یا بکشند.

۳) هذیان گناه و تقصیر:

‌فکر می‌کند که تمام مشکلات ومصائب و حوادث روزگار بر گردن اوست و مقصر اصلی همه چیز می‌باشد.

۴) هذیان تحت تاثیر یا تحت کنترل بودن:

فکر می‌کند که تحت تاثیر نیروهای خاص بوده یا از طریق دستگاه‌هایی کنترل می‌شود یا اینکه می‌تواند رویدادهای بسیاری را که طبیعی هستند کنترل کند یا رفتار و افکار دیگران را تحت سیطره خود داشته باشد.

۵) هذیان انتساب یا ارجاع:

‌فرد فکر می‌کند که دیگران درباره او حرف می‌زنند یا رفتارهای طبیعی دیگران را به خود منتسب می‌کند. اگر کسی حرکتی کرد منظورش او (بیمار) است. یا اینکه تلویزیون در مورد او حرف می‌زند.

۶) هذیان پخش فکر:

بیمار فکر می‌کند که هرچه در ذهنش می‌گذرد و هر فکری می‌کند، پخش شده ودیگران متوجه آن می‌شوند.

۷) هذیان کاشتن فکر:‌

بیمار خیال می‌کند که سیستم یا افرادی هستند که فکر خاصی را به او القا کرده و در ذهنش می‌کارند.

۸) هذیان بیرون کشیدن افکار:

بیمار فکر می‌کند کسانی هستند که سعی می‌کنند محتوای ذهن او و افکارش را از ذهن وی بیرون بکشند.

اختلالات دیگر تفکر در شکل یا فرایند تفکر به وجود می‌آیند که ضعف حافظه، از این شاخه به آن شاخه پریدن، پرش افکار، انسداد افکار، حاشیه‌پردازی، تفکر مماسی، واژه‌سازی و... از جمله مهمترین آنهاست.

ج) اختلالات عاطفه

به تجربیات شخصی که رنگ هیجانی به خود می‌گیرد، عاطفه گویند. خشم، شادی، غم، اضطراب و... از عواطف هستند. عواطف به‌طور عمده به سه صورت دچار اختلال می‌شود:‌

۱) کاهش واکنش‌های هیجانی. معمولا بیمار در برابر محرک‌هایی که برای دیگران خوشایند یا ناخوشایند است، بی‌تفاوت می‌باشد. فرد اسکیزوفرنیک از مسائل روزمره لذتی نمی‌برد. برای مثال بیمار در برابر حوادثی مانند ازدواج خود یا تولد فرزندش واکنش هیجانی مثبتی نشان نمی‌دهد.

۲) افزایش بسیار شدید عواطف، مخصوصا خشم، نشاط یا اضطراب

۳) عدم تناسب واکنش‌های هیجانی و عاطفی. برای مثال بیمار اسکیزوفرنی که مادرش به تازگی فوت نموده است مرگ وی را با خوشحالی و خنده توصیف و تعریف می‌کند.

د)‌ اختلالات رفتاری و حرکتی


۱) شکلک درآوردن و ادا واطوار:

بیمار ممکن است مدتهای طولانی جلوی آینه بنشیند و خود را نگاه کند، یا در انظار اطوارهای خاصی که عجیب وغریب است درآورد.

۲) جمود:

‌ممکن است ساعتها یک وضعیت دشوار به خود بگیرد و حرکتی نکند.

۳) بدبینی:

بیمار ممکن است نسبت به همسر (در مورد خیانت وی) یا اطرافیان سوءظن داشته باشد. سوءظن می‌تواند در زمینه‌های جنسی، مالی، رقابتی و... باشد.

۴) منفی‌کاری:

‌ممکن است هر کاری که به وی گفته می‌شود، عکس آن را انجام دهد یا از انجام آن عمل سر باز زند.

۵) کناره‌گیری اجتماعی:

بیمار اسکیزوفرنیک ممکن است هیچ علاقه‌ای به "درجمع بودن" نشان ندهد و گوشه‌گیر و خجالتی باشد. از کارهای گروهی فراری باشد و در میهمانی‌ها شرکت نکند

۶) تکلم مختل:

نشانه‌هایی مانند پرحرفی، سکوت مطلق، تکرار کلام و... در این طبقه قرار می‌گیرند.

علامت و نشانه بسیارمهم دیگری که در بیماران روانی شدید از جمله بیماران اسکیزوفرنیک مشاهده می‌شود، عدم بصیرت است. یعنی بیمار از بیماری خود آگاهی ندارد. به همین دلیل است که اکثر بیماران اسکیزوفرنیک اعتقاد دارند که خود سالم هستند، این اطرافیان هستند که مریضند. همچنین به همین دلیل از مصرف کردن دارو خودداری می‌کنند.

علائم و نشانه‌های جزئی دیگری وجود دارد که ما در اینجا از ذکر آنها خودداری می‌کنیم. به خاطر داشته باشید که با وجود یکی دو علامت نمی‌توان گفت فردی بیمار است. پس هیچ‌گاه در پی تشخیص و درمان خودسرانه کسی برنیایید و همیشه امور تشخیص ودرمانی را به متخصصان بسپارید.